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贵州省人民医院急诊科专业基地简介
来源:贵州省住院医师规范化培训信息网发布时间:2023年04月26日 16:40

一、学科简介

贵州省人民医院急诊医学科成立于1986年,2014年成为贵州省人民医院第一批住院医师规范化培训基地。学科现已发展成国内规模前列的集医疗、教学、科研和灾难救援为一体的综合性学科。学科设置了院前急救、院内急诊、急诊留观、急诊住院和急诊ICU五个单元,是国家紧急医学救援基地、国家移动中毒处置中心、国家高级卒中中心、胸痛中心的主要组成部分,是贵州省人民医院重点学科、贵州省临床重点专科、贵州省医学重点学科。


二、学科设置

学科具有院本部和观山湖两个院区。编制床位共318张,其中抢救室抢救床位共25张,急诊重症监护病房床位共48张,急诊留观床位共76张,住院病房床位共169张,学科总容量在全国处于领先水平。


三、人力资源与师资力量

急诊专业基地有医生80人,其中高级职称18人,中级职称35人,博士5人,硕士54人,有专职科研博士1人。护理人员169人,其中高级职称4人,中级职称41人,硕士5人。

急诊专业基地现有硕士研究生导师6人,具有省级及省级以上师资证书的带教老师53人,其中高级职称18人,中级职称35人,博士5人,硕士48人。

朱加应,急诊教研室主任,急诊住培基地主任,急诊内科科主任,硕士生导师,主任医师,博士研究生。现任中国医师协会急诊分会常委、中华医学会急诊医学分会青年学组委员、中国医师协会急救复苏专业委员会应急救援医联体学组第一届委员会委员、中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会委员、贵州省生物医学工程学会高级生命支持分会常委、贵州省康复医学会临床神经科学专业委员会常委兼秘书。


四、设备设施

基地拥有最先进的ECMO、 有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、心肺复苏机、重症超声、血流动力学监测仪、无创心功能监测仪、除颤监护仪、血液灌流机、连续性血液净化治疗仪、纤维支气管镜、亚低温治疗仪、全自动血气分析仪、肌钙蛋白检测仪、脑钠肽及降钙素原检测仪、凝血功能检测仪等先进设备。

基地有心肺复苏模拟人、除颤仪、麻醉喉镜、气管插管模拟人、呼吸机等教学设备,并配备了教学专用电脑、网络和学习室,为教学提供了便利条件。


五、亚专业与技术水平

基地目前有心肺脑复苏与心血管疾病、神经急诊与神经重症、呼吸与重症感染、中毒与血液净化、消化与内分泌疾病、院前急救与灾难救援、创伤七个亚专业。有ECMO、心肺脑复苏、血液净化、精准气道管理、机械通气、肠内肠外营养、重症超声、脑功能监测与评估、亚低温治疗、血流动力学监测10个技术小组。创伤亚专业是含头、颈、胸、腹、四肢、骨盆创伤、外科重症监护等诸多专业的综合型专业化的大型创伤救治中心。各亚专业在疑难、急危重病种的诊疗服务能力与技术水平均达到省内领先、国内先进地位。

近年,急诊就诊总人次约12万人次/年;进入抢救室抢救人次约 1万人次/年,抢救成功率98%以上;EICU收治危重、疑难疾病近2000人/年;开展手术约700台/年,其中三、四级手术占比约45%。在特色技术方面,连续肾脏替代治疗约750例次/年;血液灌流约200例次/年;人工肝约200例次/年;床旁急诊纤维支气管镜约500例次/年;经皮扩张气管切开约150例次/年;呼吸力学导向的机械通气约1500例次/年;重症超声约2000例次/年;脉搏指示连续心排量(PICCO)监测约20例次/年


六、基地培训特色

1.以“实战”为平台,提升临床思维。 急诊科就诊量大,病种丰富,涵盖了中毒、创伤、多脏器功能衰竭、心跳呼吸骤停等多学科常见病、危重病、疑难病,完全满足《住院医师规范化培训内容与标准》要求学习的病种与数量。学员在日常工作中,能快速提升“判断、处理、诊断、治疗”的临床思维能力。

2.以“实战”为平台,提升操作技能。急诊科危重病人多,为挽救患者生命,需要进行心肺复苏、电除颤、气管插管、深静脉穿刺、呼吸机、血液净化、止血包扎等多种急诊急救技术,且数量多,完全满足《住院医师规范化培训内容与标准》的要求。学员在大量的实操锻炼中,能快速掌握多种急诊与重症技术。

3.以“实战”为平台,提升人文素质。急诊患者发病突然、病情变化快、患者与家属紧张、容易情绪激动。学员通过日常工作中的学习与实践,把良好的医患沟通、照顾患者的能力与职业道德,始终贯穿在患者的诊疗过程中,不断提升人文素质。


七、基地教学活动特色

1.入科宣教内容全面,包含科室简介与纪律、学习内容、岗位职责、医疗事故防范、医院感染管理、医德医风教育、人文沟通技巧等。

2.每周一次小讲课,授课内容注重临床实践经验的传输,充分补充系统理论大课的不足,拓宽临床思维,提高临床诊治能力。

3.每周一次教学查房,以学员为主体,进行汇报、查体、检查判读、诊断和治疗等,教师指导并纠正不足。进一步促进理论与实践的结合,提高临床辩证思维、诊断和治疗能力,巩固、深化基本理论、基本知识和基本技能。

4.每两周一次病例讨论,采取CBL教学法,精选典型病例、特色病例、疑难病例,以问题为索引,临床思路为主线,学员在互动讨论中提升科学分析与思考的能力,建立临床思路,解决临床问题。

5.技能培训。学员参加科室统一的技能培训,培训内容包括基本急诊技术,先进重症技术。导师负责对学员进行“一对一”的培训督导,带教老师以“实战”为平台,在日常工作中带领学生进行实操。

6.定期对学员进行Mini-CEX和Dops日常考核。年度考核实施OSCE考核,针对不同年级考核难度呈螺旋上升,进一步提高了学员的岗位胜任力。


八、基地培养目标

在临床思维方面,培养学员掌握本领域坚实的基本理论、基本知识,具备较强的临床思维能力,能快速准确采集病史、规范体格检查,掌握急诊医师特殊的“四步(即判断、处理、诊断、治疗)”临床思维模式,掌握急诊病人的病情评估、分级及鉴别诊断,对常见急危重症能进行基本正确的独立判断和快速诊治。  

在技术能力培养方面,由带教老师与导师共同负责,培训掌握心肺复苏、电除颤与电复律、四大穿刺、气管插管、深静脉穿刺、机械通气、创伤急救等急诊急救技术。熟悉血液净化、纤维支气管镜、重症B超等高层次重症技术。基本具备独立抢救与诊治常见危重症病人的能力。

在科研培养方面,对于研究生,培养科研思维,掌握科学研究方法,培养动手能力、解决问题的能力及创新能力。对于本科规培学员,组织阅读文献,记录科研笔记,培养初步科研思维,鼓励有能力、有兴趣的学员参与科研项目。


九、基地培养规模与成绩

基地目前已培养急诊研究生22人,急诊规培生43人,目前在培25人。2023年基地带领5名学员参加“首届全省急诊住培医师临床技能大赛”,5人均获得团体高级生命支持组“住院医师个人一等奖”。


十、科研成果

5年,获科研立项25项,其中国家级2项,省级11项,厅级9项,专项基金1项,博士基金2项。承接GCP项目3项。发表SCI 34篇,权威核心论文24篇。主编《贵州省毒蕈中毒诊断与治疗指南(2020版)》、《贵州省甲醇中毒诊断与治疗指南(2022版)》,参编专家共识2部,参编学术著作12部。获实用新型专利76项。


基地主任简介:

朱加应,男,急诊教研室主任,急诊专业基地主任,急诊内科科主任,中共党员,硕士生导师,主任医师,博士研究生。现兼任中国医师协会急诊分会常委、中华医学会急诊医学分会青年学组委员、中国医师协会急救复苏专业委员会应急救援医联体学组第一届委员会委员、中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会委员、贵州省生物医学工程学会高级生命支持分会常委、贵州省康复医学会临床神经科学专业委员会常委兼秘书。2020年获贵州省人民医院第十五届“十佳职工”,2021年获“贵州省抗击新冠肺炎疫情先进个人”。主要研究方向为脑缺血再灌注损伤、心肺复苏脑损伤、脓毒症。目前负责在研项目4项,其中,国自然1项,省厅级2项,博士基金1项,研究经费共54万。发表SCI7篇,其中最高影响因子12.008分。承担GCP项目3项。主编贵州省治疗指南2部。



基地学主任简介:


吴明,女,急诊专业基地教学主任,中共党员,硕士研究生导师,副主任医师,博士研究生。擅长于心内、呼吸、消化系统、脓毒血症及急性中毒等疾病的常见急重症、多发病、常见病的急诊抢救治疗,对心肺复苏高级生命支持、急性呼吸窘迫综合征有较为深入的研究。目前负责在研项目3项,其中省厅级2项,青年基金1项。以第一作者发表SCI论文3篇。




基地活动照片











来源:贵州省住院医师规范化培训信息网

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